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認識乳癌

認識乳房

►女性乳房包含了豐富的腺體,外觀可以看到乳頭與乳暈,皮膚底下的主要結構有脂肪和乳腺。
  • 乳腺基本構造是由15~20 個乳葉所構成,每個乳葉有很多叢狀的乳腺小葉,看起來就像一串葡萄,負責製造乳汁
  • 輸乳導管是從乳腺延伸至乳頭的細小導管,負責運輸乳汁到乳頭,哺餵嬰兒

什麼是乳癌?

►乳房的細胞異常生長時,比健康細胞分裂的更快,持續集中在同一個地方,形成腫塊或團塊
  • 最常出現在乳腺導管,但也可能會出現在乳腺小葉或其他乳房細胞中。
  • 乳癌細胞可能擴散 (轉移) 至附近的淋巴結或至身體其他部位。

乳癌有什麼症狀?

►乳癌的症狀因人而異,有些病人甚至沒有任何症狀,但如果乳房出現一些變化,請務必注意!

  • 乳房或腋下出現新腫塊
  • 乳房大小、形狀或外型改變
  • 乳頭異常凹陷
  • 乳頭分泌異物,包括血液
  • 乳房出現坑斑,像橘皮
  • 乳暈或乳房皮膚發紅、脫皮或結痂
  • 乳房感到疼痛
  • 乳房皮膚刺痛凹陷
有這些症狀並不代表一定是罹患乳癌,但若有異常狀況都必須及早就醫,才能及時診斷疾病!

哪些女性比較有可能罹患乳癌?

►乳癌的危險因子包括:

個人病史

一側乳房得過乳癌或有其他乳房疾病

家族病史

媽媽、姊妹或
女兒得過乳癌

經期影響

初經 < 12歲
或停經晚

孕產史

未懷孕過或
30 歲後才生第一胎

賀爾蒙補充劑

其他危險因子

  • 乳癌基因,如BRCA1BRCA2
  • 曾經接受過放射療法
  • 肥胖
  • 飲酒
以上罹患乳癌之危險性相對較一般人稍高,但有危險因子並不代表一定會罹患乳癌,有些病人甚至沒有危險因子,因此還是要注意乳房健康,不要輕忽乳癌的威脅

乳癌的遺傳基因

►什麼是乳癌基因?
  • 5-10% 的乳癌與家族遺傳相關,其中最為人所知的是 BRCA1BRCA2 基因突變,兩者都跟乳癌和卵巢癌有強烈的關聯性。
  • 如果直系血親父母帶有 BRCA1BRCA2 基因突變,他們的小孩有 50% 的機率會遺傳到一樣的基因突變。

乳房腫塊、乳癌大不同

乳房的變化對女人來說是必然的,基因、青春期到停經的人生階段、賀爾蒙和年紀,都會對乳房有影響。

►乳房腫塊大多數是良性的,僅 3-6% 是因乳癌引起的,每個月的自我檢查可以察覺腫塊的存在,但如何分辨腫塊是良性還是惡性的,須由醫師經過檢查確認

良性腫瘤

  • 觸感較軟,像軟橡皮球
  • 邊界明顯、橢圓形
  • 按壓時會滑動

惡性腫瘤

  • 觸感堅硬,像石頭
  • 邊界不明顯、形狀不規則
  • 因為和周圍的組織糾纏,按壓時較不會滑動

乳房良性腫塊

大多乳房良性腫塊不會致癌,但可能會造成疼痛或感染,因此乳房有任何異常發現,仍需要請教專業醫療人員。

乳房囊腫

  • 好發於 30 歲以上的女性,約 50% 會患有乳房囊腫。
  • 乳腺組織中有充滿液體的囊
  • 若腫塊過大造成疼痛或困擾,可以將囊腫中的液體抽出
  • 乳房囊腫因賀爾蒙失調引起,有時會在停經後改善
  • 乳房囊腫通常為良性的,但在較複雜的情況下,仍有轉變為惡性的風險。

乳房纖維腺瘤

  • 好發於 20-30 多歲的女性,但也可能發生在任何年齡
  • 乳房腺體和結締組織形成
  • 乳房纖維腺瘤較硬,形狀圓潤。通常位於乳房表淺層,按壓時在皮下滑動
  • 乳房纖維瘤能以多種治療手法去除。
  • 乳房纖維腺瘤致癌的風險極為罕見,但如果腫塊過大,仍建議進行切片檢查。

乳腺瘤

  • 好發於停經前的女性。
  • 乳房小葉腫大或增生,產生囊腫或腫塊。
  • 乳腺瘤體積較小,且位於乳房較深處
  • 疼痛感與頻率通常會隨著經期變化。
  • 乳房可能會腫大,通常會隨著經期變化。

乳癌很常見嗎?

衛福部國健署統計 109 年的十大癌症,乳癌是女性罹患的癌症種類之首